几天前,一个2岁2个月大的小朋友洋洋,在吃大块食物时出现了吞咽困难的情况,一开始爸爸妈妈对此并未察觉,以为孩子是不爱吃饭又或者生病了才这样,直到医生给孩子做检查,才发现事情并不是那么简单。各位爸爸妈妈们可要注意了。几天前,洋洋跟着医院求诊,因为孩子并没有出现明显病症,因此父母只要求做一些普通的炎症治疗。但在随后的拍片检查中,医生发现了问题。医院耳鼻咽喉科主治医师梁华颈段的食管有点肿胀,当时只是高度怀疑食道异物,所以就住院治疗。通过颈部和胸部的CT检查,结果就发现在颈段的食管下面有一个高密度阴影,患者家属就说这段时间有吃红枣的这么一个情况。这个疑似枣核的物体,进入食管的位置较深。5日下午,医生在对洋洋进行全麻之后,实施了“食管镜探查+异物取出术”,经过十多分钟的努力,成功将这枚1.8厘米长的枣核取出,所幸,枣核卡住的部位只是出现了炎症,并未发现穿孔和感染。整个过程,梁医生都是全程跪地,这让家属很感动。医院耳鼻咽喉科主治医师梁华那个手术台就这么高,硬性食管镜只能是跪着操作(记者:就是用那个角度十几分钟腿都麻了吧?)对,就想着尽快把手术做完做好,保证患者的安全。过后记者试图联系洋洋的父母,他们虽然婉拒了采访,但还是希望,能用自己的例子来给其他爸妈提个醒。医生建议,最好能给孩子养成安静的进食习惯,不要把带骨或者刺的食物,与粥、面混食,一旦发生异物卡喉的情况,要及时就医。医院耳鼻咽喉科主治医师梁华不能说通过那些喝酸醋啊、吞服饭团或者菜叶之类的这些办法,这些不能解决问题,只会把异物从比较表浅的位置,带到比较深的食道里面,造成食道异物,甚至食道穿孔这么一个不良后果。新闻妹有话说那么,我们应该如何预防孩子吞食异物呢?小心提防把握细节尽可能将食物(包括果冻)捣烂、碾碎以后再喂给孩子。常言道:吃不言,睡不语。要给孩子营造良好的就餐环境,让孩子养成认真吃饭的习惯,不可边玩边吃或仰卧位进食。孩子哭闹或嬉笑时,不可往孩子口中塞食物,尤其是瓜子和花生米等坚果类食物。勿使小儿接触纸片、碎鸡蛋皮等生活垃圾。给孩子选择合适的玩具,不要给幼儿玩易拆卸成小块的玩具,包括笔帽、塑料管、纽扣等。玩气球时,应注意不要让孩子将气破碎片放在嘴上吸。教育小学生勿养成咬笔头、笔帽的坏习惯。一些相应情况下的急救法也可多留意多学习:对于较小或已丧失意识的孩子,抢救者可将其置于平卧位,然后两手交叉放在患儿心窝处,用力迅速向上加压推挤。   救治机理:由于突然增大了患儿的腹内压力,使其横膈上抬而推挤胸腔,迫使肺泡余气经气管冲向喉部,将卡在气管内的异物冲出。因此这一急救法又被称为余气冲击法。   让患儿取右侧卧位 孩子发生气管异物时,应马上让孩子取右侧卧位,以便使异物由总气管进入较粗短的右支气管内。   这样做的好处是:避免异物上下移动或卡人较狭长的左支气管,使左支气管保持通畅,维持呼吸,医院抢救赢得时间。   若采取上述方法均未奏效,应医院耳鼻喉科,在喉镜或气管镜下取出异物。对呼吸停止者应给予口对口人工呼吸。各位家长学会了吗?记者

游芸吴展立黄琦编辑

蒙宛若校对

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